Mamografía de detección (tamizaje)

• Se realiza en mujeres sin síntomas.
• Busca alteraciones tempranas (microcalcificaciones, nódulos, distorsión del tejido).

Recomendaciones típicas:

• Mujeres de 40 a 74 años, cada 1–2 años.
• Antes, si hay antecedentes familiares de cáncer de mama.

Mamografía diagnóstica

• Se realiza cuando hay síntomas (bulto, secreción, dolor, cambios en la piel).
• También si se encontró algo sospechoso en una mamografía de detección.

Estudios especiales en Mamografía

Mamografía CEM

¿Qué es?

 Mamografía combinada con la inyección de contraste yodado, seguida de imágenes de doble energía.

¿Para qué sirve?

• Detectar cáncer oculto en mamas densas.
• Evaluar extensión tumoral o seguimiento de tratamiento.
• Ventaja: Muestra la vascularización de las lesiones, como en una resonancia, pero más rápido y económico.

Mamografía de proyección desplazada (Eklund o técnica de desplazamiento de implantes)

¿Qué es?

Técnica especial para mujeres con implantes mamarios.

¿Para qué sirve?

• Visualizar mejor el tejido mamario natural sin interferencia del implante.
• Ventaja: Permite mejor visualización del parénquima en mujeres con prótesis mamarias.

Tomosíntesis mamaria (mamografía 3D)

¿Qué es?

Imágenes en 3D obtenidas mediante cortes finos del seno desde diferentes ángulos.

¿Para qué sirve?

• Mejor detección de tumores en mamas densas.
• Reducir falsos positivos (menor necesidad de repeticiones).
• Ventaja: Detección más precisa; se interpreta junto con mamografía 2D.

Biopsia mamaria guiada por imagen

¿Qué es?

Toma de una muestra de tejido mamario utilizando imagen en tiempo real para guiar la aguja.

Tipos:

• Estereotáxica (con mamografía)
• Biopsia al Vacío

¿Para qué sirve?

• Confirmar si una lesión es benigna o maligna.
• Ventaja: Menos invasiva que la cirugía, alta precisión.

Localización prequirúrgica con aguja / arpón

¿Qué es?

Se introduce una aguja o alambre metálico en la lesión guiado por mamografía o ecografía, para marcarla antes de cirugía.

¿Para qué sirve?

• Ayuda al cirujano a localizar con precisión lesiones no palpables.
• Ventaja: Aumenta precisión de la cirugía y reduce el tamaño de la resección.

Galactografía

¿Qué es?

Estudio de los conductos mamarios mediante inyección de contraste a través del pezón.

¿Para qué sirve?

• Evaluar secreción mamaria anormal (especialmente sanguinolenta).
• Identificar papilomas intraductales o conductos dilatados.
• Ventaja: Técnica específica para problemas en conductos galactóforos.

Consideraciones

Algunos estudios, como CEM o biopsia, requieren consentimiento informado y evaluación previa (alergias, función renal).

La elección del estudio especial dependerá de:

• Tipo de hallazgo.
• Densidad mamaria.
• Edad y antecedentes del paciente.